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前壁胎盘和后壁胎盘的区别主要是指胎盘附着在子宫的位置不同。
根据胎盘附着在子宫的位置分为前壁、后壁、侧壁以及宫底。如果是特殊情况,胎盘附着位置较低,为胎盘低置状态或者低置胎盘,孕晚期则为前置胎盘。
前壁胎盘和后壁胎盘通常均不需要特殊处理,即胎盘附着在子宫的位置不同,定期检查子宫胎儿B超了解羊水、脐带、胎盘、脐带等变化即可。
如果既往有过剖宫产史,前壁胎盘有可能会引起胎盘粘连或者胎盘植入,分娩过程中引起大出血的风险会增大。孕期如果检查提示有异常,需要在分娩前制定处理方案,严重者需要切除子宫。
如果胎盘附着在子宫的位置较低,尤其是接近甚至达到宫颈内口,很容易引起流产或者早产,需要卧床休息,密切观察腹痛及阴道出血情况。
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